L’NHS assume fino a 3,000 medici formati all’estero in un anno per colmare la carenza di personale

Fino a 3,000 medici sono stati assunti dall’estero dal servizio sanitario nazionale nell’ultimo anno, mentre il servizio si batte per affrontare la carenza di personale che, secondo i professionisti medici, è grave e in crescita. Provenivano da almeno 27 paesi, tra cui India, Polonia, Australia e Grecia – ma anche Iraq, Siria e Sudan – secondo 32 dei 160 ospedali inglesi che hanno risposto alle richieste del Guardian per i dettagli del loro reclutamento. Il dottor David Rosser, direttore medico degli ospedali universitari di Birmingham, uno dei più grandi enti d'Inghilterra, ha dichiarato: “Il servizio sanitario nazionale non ha il numero di medici di cui ha bisogno. La carenza è reale. Non stiamo formando abbastanza medici in questo paese e quindi dipendiamo da medici formati all'estero. I medici in sempre più rami della medicina segnalano carenze, soprattutto in specialità come il pronto soccorso, dove è un lavoro duro”. Dipingendo un quadro di quanto ampio sia il servizio sanitario nazionale che deve gettare la sua rete per medici e altro personale clinico, la ricerca mostra che: · XNUMX€ Gli ospedali universitari NHS Foundation Trust di Southampton hanno reclutato il maggior numero di medici stranieri: 113 nell’ultimo anno. · XNUMX€ Il servizio fatica a trovare un numero sufficiente di medici per lavorare in particolari specialità mediche, tra cui pronto soccorso, radiologia, oftalmologia e medicina generale. · XNUMX€ Dei 23 medici stranieri assunti dall'ospedale universitario Bristol Trust c'erano sei greci, tre pakistani, due ungheresi, due rumeni, due cingalesi e uno nato in Sudan con nazionalità britannica. · XNUMX€ I trust del servizio sanitario nazionale in Inghilterra hanno affermato di aver assunto poco più di 1,000 infermieri dall’estero, con gli esperti che avvertono che gli ospedali sono in competizione tra loro per i talenti stranieri. I dati complessivi del Consiglio medico generale mostrano che tra il 2,957 dicembre 31 e il 2013 gennaio 6 il numero dei medici formati all’estero iscritti nel suo registro è aumentato di 2015 unità. Essi rappresentano i due quinti – il 39.4% – dei 7,500 medici in aumento rispetto all'anno precedente, che sono saliti a 267,150. Dei 267,150 medici di ogni ordine e grado iscritti al GMC il 6 gennaio, 97,915 (36.6%) avevano una formazione straniera, di cui 34,120 (41.2%) specialisti. Il GMC ha affermato che alcuni dei medici formati all’estero presenti nel registro potrebbero non lavorare attivamente nel servizio sanitario nazionale, mentre altri potrebbero lavorare in ospedali privati, e alcuni potrebbero essere cittadini britannici che hanno acquisito le loro qualifiche all’estero. Rosser ha attribuito la carenza di medici a due cose. La pianificazione centrale della forza lavoro dell’NHS, che dovrebbe garantire che il servizio disponga di personale sufficiente per soddisfare le future esigenze mediche, “non ha mai funzionato ed è stata un disastro per sempre”, ha detto. E l’inasprimento delle regole sui visti da parte della coalizione, che ha reso più difficile per i giovani medici del sub-continente indiano rimanere in Gran Bretagna abbastanza a lungo per completare la loro formazione, ha spinto alcuni dei medici che tradizionalmente costituivano una parte fondamentale del il personale del servizio sanitario nazionale si recherà invece in posti come il Canada, dove gli sarà permesso di rimanere fino a quando non diventeranno medici senior. “Il servizio sanitario nazionale è il perdente per questo motivo, perché riceviamo l’offerta di tirocinanti di alto livello sovvenzionati dai governi dei loro paesi e quindi ad un costo molto inferiore rispetto all’assunzione dei nostri tirocinanti, ma il numero che arriva sta diminuendo perché vogliono restare qui per cinque, sei o sette anni, ma le regole sui visti possono significare che avranno solo due anni, che è troppo poco per loro”, ha aggiunto Rosser. Una mancanza in tutto il Regno Unito di radiologi, che interpretano scansioni e raggi X, potrebbe danneggiare i pazienti che hanno una TAC o una risonanza magnetica o una radiografia, ha avvertito il dottor Giles Maskell, presidente del Royal College of Radiologists (RCR). “Siamo molto a corto di radiologi. Le principali implicazioni per la sicurezza dei pazienti sono i ritardi nell’interpretazione della scansione e il rischio che le persone ricevano il trattamento sbagliato, o nessun trattamento, a causa della mancata interpretazione dei test o dell’interpretazione degli esperti”, ha affermato. In occasione del congresso europeo di radiologia che si terrà a Vienna a marzo, la RCR organizzerà la sua prima fiera del lavoro, nella quale aiuterà i direttori medici delle aziende ospedaliere a trovare radiologi che verranno a lavorare per loro. Negli ultimi anni un numero crescente di persone è arrivato a lavorare nel servizio sanitario nazionale da Ungheria, Lettonia, Grecia e Balcani, ha affermato Maskell. La Northern Lincolnshire e la Goole Hospital Trust hanno affermato che stanno cercando fino a 83 medici aggiuntivi. "Abbiamo posti vacanti per medici in una serie di specialità tra cui chirurgia generale, urologia, traumatologia e ortopedia, medicina d'urgenza, gastroenterologia, medicina respiratoria, reumatologia, ematologia/oncologia e radiologia", ha affermato un portavoce della fiducia. “Il fondo prevede di recarsi in Polonia, Ungheria e India per reclutare medici”. Il crescente reclutamento globale ha visto anche l’ospedale Poole assumere 13 medici provenienti da Pakistan, Bulgaria, Sudan, Grecia, Spagna, Italia e Irlanda. Allo stesso modo, i 21 dell'ospedale di Milton Keynes includevano un medico iracheno, cinese, polacco, rumeno, nigeriano e due indiani. I 32 trust che hanno risposto a una richiesta di informazioni del Guardian hanno assunto 321 medici e 1,075 infermieri dall'estero dall'inizio dello scorso anno. Ma poiché rappresentano solo un quinto dei 160 acute trust, le cifre complessive saranno molto più elevate. Anche gli ospedali e i servizi di ambulanza devono ricorrere ad agenzie di collocamento all’estero e inviare personale alle fiere di reclutamento in Europa e nell’Estremo Oriente nel tentativo di trovare migliaia di infermieri e paramedici. Dei cinque trust di ambulanze che assumono dall'estero, il South-East Coast Ambulance Service ha dichiarato di aver recentemente portato personale dalla Polonia e dall'Australia e di essere alla ricerca di 20-40 laureati internazionali nel 2015. Il South Central Ambulance Service, che copre Berkshire, Buckinghamshire, Hampshire e Oxfordshire, ha 220 posti vacanti, ovvero il 20% della sua forza lavoro. In Polonia sta reclutando attivamente “paramedici qualificati le cui qualifiche, competenze ed esperienze sono molto simili alle nostre e soddisfano i nostri elevati standard per il personale”, ha affermato un portavoce. Anche il servizio sanitario nazionale è sempre più a corto di infermieri, suscitando preoccupazione tra i leader medici. “Qui dipendiamo totalmente dal nostro personale estero. Circa un terzo dei nostri infermieri proviene dall’estero. Questa situazione non è l'ideale", ha detto Keith McNeil, amministratore delegato dell'ospedale di Addenbrooke a Cambridge. “C'è una grave carenza di infermieri locali. Ogni settimana siamo al limite nella ricerca di infermieri per riempire i turni in modo efficace. È davvero una sfida”. Il personale estero costa al Servizio Sanitario Nazionale più del personale formato nel Regno Unito perché impiega più tempo per familiarizzare con il servizio e ricevere l’autorizzazione a lavorare, ha aggiunto. Dall'inizio del 2014, Addenbrooke ha assunto più infermieri di qualsiasi altro 31 trust che ha fornito informazioni: 185. Dei 110 ricoverati in ospedale questo mese, 76 provengono dalle Filippine, 32 dai paesi dell'UE e uno ciascuno dal Canada e dall'Australia. Le carenze sono così gravi che gli ospedali competono tra loro per il personale, in particolare gli infermieri. “Ci sono meno infermieri che entrano nella professione a causa della riduzione dei posti di formazione nelle università, entrata in vigore qualche anno fa. Dato che tutti i trust dell’NHS si trovano ad affrontare problemi simili, stiamo scoprendo che il mercato del lavoro è molto competitivo, da qui la necessità di guardare anche all’estero”, ha affermato Angela Wilkinson, direttrice delle risorse umane presso l’NHS trust degli ospedali del Mid Yorkshire. Il fondo ha assunto 50 infermieri dalla Spagna e ne cercherà altri 70 in India il mese prossimo. La mancanza di personale è così grave che i trust del servizio sanitario nazionale in Inghilterra spendono 2.6 miliardi di sterline all’anno in personale interinale e temporaneo, mostrano i dati ufficiali. Monitor, che regola i trust delle fondazioni, ha avvertito che i trust stanno avendo difficoltà a reclutare e trattenere personale permanente e che ciò sta contribuendo a una pressione finanziaria senza precedenti su di loro. Richard Murray, direttore della politica del King's Fund, ha affermato che anche gli studi medici di base e i trust dei servizi comunitari del sistema sanitario nazionale, che forniscono assistenza al di fuori degli ospedali, segnalano la difficoltà nel reperire personale come una preoccupazione chiave. Ha aggiunto: “I trust chiaramente vogliono più personale permanente, sia per garantire la qualità dell’assistenza ai pazienti ma anche per buone ragioni finanziarie. Il problema è trovare personale permanente da assumere. Alcuni direttori finanziari degli ospedali si chiedono: 'ci sono persone da reclutare?'" La proporzione del personale britannico che lavora nel servizio sanitario nazionale è leggermente aumentata dall'88.9% all'89.1% negli ultimi cinque anni con l'adesione di 9,500 medici in più e 7,800 infermieri in più. il servizio sanitario nazionale, ha affermato il Dipartimento della Salute. "Gli operatori sanitari stranieri danno un contributo prezioso al servizio sanitario nazionale, ma abbiamo introdotto controlli linguistici per garantire che possano comunicare adeguatamente con i loro pazienti", ha detto un portavoce. NHS England ha affermato che i trust del NHS sono individualmente responsabili del reclutamento e della pianificazione della propria forza lavoro. "Ma è ovviamente fondamentale riuscire ad attirare il giusto numero di dipendenti nel sistema sanitario", ha detto un portavoce. L’organizzazione sta lavorando con Health Education England (HEE) su “solidi piani di formazione e reclutamento che porteranno a medici, infermieri e paramedici più permanenti nel servizio sanitario nazionale”, ha aggiunto. HEE ha affermato che la sua responsabilità è garantire che il servizio sanitario nazionale disponga di una forza lavoro sufficientemente grande in futuro e anche aiutare i datori di lavoro ad alleviare le attuali carenze. Sta aumentando il numero degli infermieri tirocinanti e, con la Facoltà di medicina d'urgenza, ha organizzato l'arrivo dei 50 medici di pronto soccorso stranieri. Ma Rosser ha avvertito che la mancanza di medici nel servizio sanitario nazionale è destinata a restare. “Una soluzione che comporti la fornitura di [più] medici formati in Gran Bretagna in numero significativo è lontana almeno un decennio, perché è il tempo necessario per formare un medico. A medio termine la soluzione è far arrivare più medici da altri paesi.